Thực hiện kiểm tra gia hạn bảo hiểm y tế như thế nào?

Việc theo dõi thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là rất quan trọng nhằm đảm bảo rằng bạn có thể tận hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm khi cần thiết. Trước đây, thẻ BHYT thường ghi rõ thông tin về thời gian hết hạn sử dụng trực tiếp trên thẻ giấy, giúp người sử dụng dễ dàng kiểm tra và theo dõi. Tuy nhiên, hiện nay, thẻ BHYT không còn ghi thông tin về giá trị sử dụng trực tiếp trên thẻ giấy nữa. Thay vào đó, thông tin về thời điểm hết hạn thẻ được quản lý và cung cấp thông qua các kênh tra cứu trực tuyến hoặc các phương thức khác. Vậy hiện nay sẽ thực hiện Kiểm tra gia hạn bảo hiểm y tế như thế nào? Cùng Luật sư 247 tìm hiểu ngay nhé!

Thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn sử dụng bao lâu?

Bảo hiểm y tế (BHYT) là một hình thức bảo vệ sức khỏe quan trọng, giúp đảm bảo an toàn cho người dân khi gặp phải các rủi ro liên quan đến sức khỏe, bệnh tật, hoặc tai nạn. Khi tham gia BHYT, người dân không chỉ có được sự yên tâm về tài chính mà còn được hưởng nhiều quyền lợi đáng kể trong việc chăm sóc sức khỏe. Cụ thể, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế theo quy định, bao gồm các dịch vụ khám bệnh, xét nghiệm, chữa trị nội trú và ngoại trú. Quyền lợi này bao phủ một phần hoặc toàn bộ chi phí điều trị tùy thuộc vào mức hưởng bảo hiểm và loại thẻ BHYT mà người dân sở hữu.

Trước đây, mẫu thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cũ thường ghi rõ thông tin về thời hạn sử dụng của thẻ, giúp người sử dụng dễ dàng theo dõi khi thẻ sắp hết hạn. Tuy nhiên, theo hướng dẫn tại Công văn 3340/BHXH-ST năm 2017, kể từ ngày 01 tháng 8 năm 2017, thông tin về thời điểm hết hạn sử dụng không còn được ghi trên thẻ BHYT nữa. Thay vào đó, thẻ chỉ ghi thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng.

Để xác định thời hạn sử dụng của thẻ BHYT, người lao động cần dựa vào Điều 47 của Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, được sửa đổi bởi khoản 73 Điều 1 của Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020. Theo đó, thời hạn sử dụng của thẻ BHYT có giá trị từ ngày đóng BHYT cho đến hết ngày cuối cùng của tháng báo giảm, tương ứng với số tiền mà doanh nghiệp đã đóng bảo hiểm.

Ngoài ra, khoản 5 Điều 12 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định rằng thẻ BHYT do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành sẽ phản ánh thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục, cụ thể là 05 năm liên tục đối với các đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT mới nối tiếp thẻ trước đó; trường hợp có sự gián đoạn thì không quá 03 tháng.

Như vậy, hiện nay, không còn quy định cụ thể về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT trên thẻ giấy. Thay vào đó, quy định hiện hành chỉ tập trung vào thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng và thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục, nhằm đảm bảo quyền lợi cho người sử dụng khi cần thiết.

>> Xem thêm: Thủ tục tuyên bố cá nhân đã chế

Thẻ bảo hiểm y tế của người lao động có những thông tin nào?

BHYT còn hỗ trợ chi phí thuốc men và các dịch vụ y tế cần thiết khác, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh và gia đình họ. Trong trường hợp người tham gia bảo hiểm cần điều trị lâu dài hoặc phải nhập viện, BHYT cũng sẽ hỗ trợ chi phí theo mức quy định, góp phần làm giảm thiểu khó khăn tài chính trong quá trình điều trị.

Theo quy định tại Điều 12 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành phải phản ánh các thông tin quan trọng sau đây:

1. Thông tin cá nhân: Thẻ BHYT phải ghi rõ thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm, bao gồm họ và tên, giới tính, ngày tháng năm sinh, và địa chỉ nơi cư trú hoặc nơi làm việc. Những thông tin này giúp xác định đúng đối tượng được bảo hiểm và thuận tiện trong việc xác minh quyền lợi khi sử dụng dịch vụ y tế.
2. Mức hưởng bảo hiểm y tế: Thẻ cũng ghi rõ mức hưởng BHYT theo quy định tại Điều 14 của Nghị định này, giúp người sử dụng biết được quyền lợi của mình khi cần khám bệnh, chữa bệnh.
3. Thời điểm thẻ có giá trị sử dụng: Thẻ ghi rõ thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng, giúp người dùng theo dõi và nắm bắt được thời gian thẻ có hiệu lực.
4. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: Thông tin về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cũng được ghi trên thẻ, tạo thuận lợi cho người tham gia trong việc lựa chọn cơ sở y tế phù hợp với quy định của bảo hiểm.
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục: Thẻ ghi nhận thời gian tham gia BHYT liên tục trong 05 năm trở lên đối với các đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian này được tính từ lần thẻ trước nối tiếp lần thẻ hiện tại, với điều kiện gián đoạn không quá 03 tháng. Đặc biệt, thời gian ở nước ngoài của người được cơ quan có thẩm quyền cử đi công tác, học tập hoặc làm việc cũng được tính là thời gian tham gia bảo hiểm y tế nếu người đó tham gia bảo hiểm ngay sau khi trở về nước trong vòng 30 ngày. Tương tự, thời gian đã tham gia bảo hiểm trước đó cũng được tính khi người lao động đang làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp hoặc khi đối tượng nghỉ hưu, xuất ngũ, chuyển ngành, hoặc thôi việc mà thời gian học tập, công tác chưa được tham gia BHYT.
6. Ảnh của người tham gia bảo hiểm: Đối với trường hợp người tham gia BHYT không có giấy tờ xác nhận nhân thân có ảnh, thẻ BHYT phải có ảnh của người tham gia (trừ trẻ em dưới 6 tuổi). Ảnh có thể được thay thế bằng giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp có xác nhận của cơ quan, tổ chức có thẩm quyền hoặc giấy xác nhận của Công an cấp xã, cơ sở giáo dục, hoặc các giấy tờ khác có giá trị chứng minh nhân thân.

Tóm lại, thẻ bảo hiểm y tế của người lao động, do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, sẽ phản ánh đầy đủ các thông tin cá nhân, mức hưởng bảo hiểm, thời điểm thẻ có giá trị, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, thời gian tham gia BHYT liên tục và ảnh của người tham gia, nhằm đảm bảo quyền lợi và thuận tiện trong việc sử dụng dịch vụ y tế.

Kiểm tra gia hạn bảo hiểm y tế như thế nào?

BHYT cũng đảm bảo quyền lợi cho các đối tượng dễ bị tổn thương như người nghèo, người có thu nhập thấp, trẻ em dưới 6 tuổi, và người cao tuổi, giúp họ tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng mà không phải lo lắng quá nhiều về chi phí. Với sự hỗ trợ này, bảo hiểm y tế đóng vai trò thiết yếu trong việc duy trì và nâng cao sức khỏe cộng đồng, đồng thời góp phần giảm bớt gánh nặng chi phí y tế cho mỗi gia đình.

Để biết hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) một cách đơn giản và tiện lợi, người dân có thể tra cứu thông tin theo 4 cách dưới đây:

Cách 1: Tra cứu bảo hiểm y tế trên Website của Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Phương pháp này rất đơn giản và không mất phí. Để tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT, bạn thực hiện theo các bước sau:

• Bước 1: Truy cập vào trang web của Bảo hiểm xã hội Việt Nam tại địa chỉ https://baohiemxahoi.gov.vn/, sau đó chọn “Tra cứu trực tuyến” và tiếp theo chọn “Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT”. Bạn cũng có thể truy cập trực tiếp vào đường link https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx.
• Bước 2: Điền đầy đủ thông tin cá nhân, bao gồm họ và tên, ngày sinh, mã số bảo hiểm xã hội hoặc mã số thẻ BHYT bạn đang sở hữu. Sau đó, tích chọn ô “Tôi không phải là người máy” và nhấn nút “Tra cứu”.
• Bước 3: Hệ thống sẽ cung cấp thông tin về thẻ BHYT, bao gồm mã thẻ, họ tên, ngày sinh, địa chỉ, mã nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, hạn thẻ và thời điểm đủ 05 năm liên tục. Thông tin về quyền lợi BHXH mà bạn được hưởng cũng sẽ được hiển thị.

Cách 2: Tra cứu giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế qua VssID

Để sử dụng phương pháp này, bạn cần có tài khoản VssID và mật khẩu được cấp bởi cơ quan bảo hiểm xã hội. Nếu chưa có tài khoản, bạn có thể đăng ký theo hướng dẫn chi tiết trên trang web của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

• Bước 1: Đăng nhập vào ứng dụng VssID.
• Bước 2: Tại giao diện quản lý cá nhân, chọn mục “Thẻ BHYT”.
• Bước 3: Hệ thống sẽ cung cấp thông tin về thẻ BHYT, bao gồm thời hạn của thẻ, nơi khám chữa bệnh, thời điểm đủ 05 năm liên tục, và quyền lợi về bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh.

Cách 3: Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT qua tổng đài 1900.9068

Ngoài các phương pháp trực tuyến, bạn có thể tra cứu thẻ BHYT thông qua tổng đài chăm sóc khách hàng của Bảo hiểm xã hội Việt Nam bằng cách gọi số hotline 1900.9068.

• Bạn chỉ cần gọi đến số 1900.9068 và làm theo hướng dẫn của tổng đài, cung cấp thông tin cá nhân để nhận được kết quả tra cứu.

Cách 4: Tra cứu thẻ BHYT qua biên lai thu tiền đóng BHYT

Khi đóng tiền tham gia BHYT hộ gia đình, bạn sẽ được cấp biên lai thu tiền. Trên biên lai này có ghi rõ thời hạn sử dụng của thẻ BHYT. Bạn có thể kiểm tra biên lai để biết chính xác thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế mà mình đã mua.

Để đảm bảo quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh, bạn cần chủ động theo dõi và chú ý thời gian hết hạn của thẻ BHYT. Kịp thời gia hạn thẻ BHYT khi cần thiết là cách tốt nhất để bảo vệ quyền lợi của bản thân.

Thông tin liên hệ:

Vấn đề “Thực hiện kiểm tra gia hạn bảo hiểm y tế như thế nào?” đã được chúng tôi cung cấp qua thông tin bài viết trên. Luật sư 247 luôn có sự hỗ trợ nhiệt tình từ các chuyên viên tư vấn pháp lý, quý khách hàng có vướng mắc hoặc nhu cầu sử dụng dịch vụ pháp lý liên quan như là tư vấn pháp luật môi trường, vui lòng liên hệ đến hotline 0833102102. Chúng tôi sẽ giải quyết các khúc mắc của khách hàng, làm các dịch vụ một cách nhanh chóng, dễ dàng, thuận tiện

Mời bạn xem thêm

• Công dân khi bị cận 2 độ có đi nghĩa vụ không?
• Hiện nay công an có được kinh doanh không?
• Mẫu quyết định hoàn trả tiền bồi thường Nhà nước mới năm 2024

Câu hỏi thường gặp