Mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội là bao nhiêu?

23/06/2023
Mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội là bao nhiêu
327
Views

Quân đội là một trong những nghành nghề nhận được nhiều sự quan tâm và hỗ trợ của nhà nước do tính chất và đặc thù công việc. Tham gia vào đội ngũ quân đội nhân dân Việt Nam các chiến sĩ sẽ phải thực hiện nhiệm vụ canh phòng, rèn luyện sức khoẻ, thể lực và tập luyện chiến đấu để túc trực khi cần thiết. Chính vì vậy việc quan tâm đến sức khoẻ của các chiến sĩ luôn là một trong những sự quan tâm hàng đầu. Vậy mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội được quy định như thế nào? Chế độ bảo hiểm y tế với quân nhân ra sao? Mời bạn đón đọc bài viết dưới đây của Luật sư 247 để có thêm những thông tin cần thiết.

Căn cứ pháp lý

  • Luật bảo hiểm y tế 2008

Đối tượng quân nhân nào phải tham gia BHYT?

Quân đội là lực lượng vũ trang tập trung có nhiệm vụ sẵn sàng chiến đấu bảo vệ độc lập, chủ quyền, thống nhất, toàn vẹn lãnh thổ của Tổ quốc; bảo vệ chế độ xã hội chủ nghĩa và những thành quả của cách mạng, cùng toàn dân xây dựng đất nước.

Quân đội nhân dân Việt Nam là quân đội cách mạng và là một trong những lực lượng vũ trang chính quy, tinh nhuệ của đất nước. Đối tượng quân nhân nào phải tham gia BHYT?

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP quy định về đối tượng quân nhân tham gia BHYT như sau:

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

  1. Quân nhân tham gia bảo hiểm y tế gồm:
    a) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ;
    b) Hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ.
    Theo đó, đối tượng quân nhân tham gia BHYT bao gồm:

– Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ;

– Hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ.

Đồng thời căn cứ theo quy định tại điểm a, điểm b, điểm c khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thân nhân của quân nhân tham gia BHYT bao gồm:

– Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;

– Vợ hoặc chồng;

– Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.

Mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội

Đội quân chiến đấu là nhiệm vụ then chốt của Quân đội nhân dân Việt Nam. Để hoàn thành nhiệm vụ này, Quân đội được tổ chức thành hai thành phần: Quân đội thường trực làm nòng cốt cùng lực lượng rộng rãi quần chúng vũ trang. Ba thứ quân: Bộ đội Chủ lực, Bộ đội Địa phương và Dân quân tự vệ.

Quân đội nhân dân tổ chức theo hướng tinh gọn, được trang bị các loại vũ khí, khí tài phù hợp, thường xuyên thực hành huấn luyện, nâng cao khả năng sẵn sàng chiến đấu và chiến đấu, vững vàng bản chất chính trị, nắm chắc tình hình đất nước, khu vực và quốc tế để có các biện pháp tác chiến phù hợp, đẩy mạnh hợp tác quốc tế; phân tích, dự báo đúng các tình huống, các nguy cơ có thể dẫn đến biến động chính trị; tham mưu với Đảng và Nhà nước có chủ trương và đối sách kịp thời, không để xảy ra bất ngờ về chiến lược. Chính vì vậy việc quan tâm đến sức khoẻ nhân dân là việc rất quan trọng.

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 4 Nghị định 70/2015/NĐ-CP quy định về mức đóng BHYT và trách nhiệm đóng BHYT theo đó:

– Mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% tiền lương tháng đối với sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ

– Mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ,

Đồng thời căn cứ vào tình hình thực tế, Bộ trưởng Bộ Quốc phòng chủ trì, phối hợp Bộ trưởng Bộ Công an, Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ trưởng Bộ Tài chính và Thủ trưởng cơ quan có liên quan trình Chính phủ điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế phù hợp.

Đồng thời căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 3 Thông tư 143/2020/TT-BQP quy định về mức đóng, trách nhiệm đóng BHYT như sau:

Mức đóng, trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

  1. Đối với đối tượng quy định tại khoản 2 Điều 1 Thông tư này: Mức đóng hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở và do ngân sách nhà nước đóng.
    Theo đó, thân nhân của hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ sẽ có mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở và do ngân sách nhà nước đóng.
Mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội là bao nhiêu
Mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội là bao nhiêu

Mức hưởng BHYT đối với quân nhân và thân nhân của quân nhân là bao nhiêu?

Mức hưởng BHYT đối với quân nhân và thân nhân của quân nhân là bao nhiêu? Đối tượng các đối tượng quân nhân thuộc diện quản lý của Trung ương, hoặc của Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, hoặc của tỉnh, thành phố thì ngoài quyền lợi về khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, còn được thực hiện theo quy định của Trung ương, hoặc của Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, hoặc của tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Đối với quân nhân

Căn cứ theo quy định tại Điều 11 Nghị định 70/2015/NĐ-CP quy định về mức hưởng BHYT đối với quân nhân theo đó:

Các đối tượng quân nhân tham gia BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng quy định tại Điều 10 Nghị định này, với mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với các trường hợp sau:

Khám bệnh, chữa bệnh đúng quy định tại các Điều 26, Điều 27, Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế 2014 đã được sửa đổi, bổ sung và Điều 15 Nghị định 70/2015/NĐ-CP.

– Khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện, hoặc chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương đối với trường hợp đang công tác hoặc cư trú thường xuyên tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, hoặc vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn, hoặc công tác, cư trú tại xã đảo, huyện đảo khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;

– Từ ngày 01 tháng 01 năm 2016, nếu đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện và tương đương khi đi khám bệnh, chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện và tương đương trong phạm vi cả nước;

– Điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh và tương đương từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước.

Đối với nhân thân quân nhân

Căn cứ theo quy định tại điểm d và điểm g khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức hiểm BHYT đối với thân nhân của quân nhân theo đó:

Thân nhân của quân nhân tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, Điều 27, Điều 28 Luật bảo hiểm y tế 2008; khoản 4 và 5 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế 2008 thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

– 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở;

– 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;

Như vậy, trên đây là quy định về mức đóng BHYT và mức hưởng BHYT đối với quân nhân và người thân của quân nhân mà bạn có thể tham khảo.

Mời bạn xem thêm

Khuyến nghị

Với đội ngũ nhân viên là các luật sư, luật gia và chuyên viên pháp lý của Luật sư X, chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý toàn diện về vấn đề luật dân sự đảm bảo chuyên môn và kinh nghiệm thực tế. Ngoài tư vấn online 24/7, chúng tôi có tư vấn trực tiếp tại các trụ sở Hà Nội, Hồ Chí Minh, Bắc Giang.

Thông tin liên hệ LSX

Vấn đề Mức đóng bảo hiểm y tế trong quân đội đã được Luatsu247 giải đáp thắc mắc ở bên trên. Với hệ thống công ty Luatsu247 chuyên cung cấp dịch vụ pháp lý trên toàn quốc. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc của quý khách hàng liên quan tới dịch vụ soạn thảo giấy tờ tách thửa đất. Với đội ngũ luật sư, chuyên viên, chuyên gia dày dặn kinh nghiệm, chúng tôi sẽ giúp quý khách giải quyết vấn đề một cách nhanh chóng, thuận tiện, tiết kiệm chi phí và ít đi lại. Chi tiết vui lòng liên hệ tới hotline: 0833.102.102

Câu hỏi thường gặp

Thân nhân quân nhân có được hưởng bảo hiểm y tế trong quân đội không?

Căn cứ theo quy định tại điểm d và điểm g khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức hiểm BHYT đối với thân nhân của quân nhân theo đó:
Thân nhân của quân nhân tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, Điều 27, Điều 28 Luật bảo hiểm y tế 2008; khoản 4 và 5 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế 2008 thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
– 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở;
– 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;
Như vậy, trên đây là quy định về mức đóng BHYT và mức hưởng BHYT đối với quân nhân và người thân của quân nhân mà bạn có thể tham khảo.

Tỷ lệ thanh toán khám chữa bệnh trái tuyến của quân nhân là bao nhiêu?

Trường hợp bạn đang tham gia BHYT theo đối tượng thân nhân quân đội có mã mức hưởng 4 (mức hưởng 80% chi phí KCB BHYT) đi KCB trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh, thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT bạn được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí KCB nội trú trong phạm vi hưởng BHYT; không được quỹ BHYT thanh toán nếu chỉ KCB ngoại trú.
Bạn sẽ được quỹ BHYT chi trả như sau:
– Tại các trạm y tế xã, phòng khám đa khoa của tỉnh khác: không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB (trừ trường hợp KCB tại trạm y tế xã giáp ranh của tỉnh giáp ranh được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí KCB BHYT).
– Tại bệnh viện tuyến huyện của tỉnh khác: được thanh toán 80% chi phí KCB (nội trú và ngoại trú) trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
– Tại bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc: được thanh toán 80% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT; không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
– Tại bệnh viện tuyến trung ương: Bạn sẽ được thanh toán 40% x 80% = 32% chi phí KCB nội trú; không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
– Tuy nhiên, người bệnh đi KCB trái tuyến sẽ không được hưởng chế độ miễn cùng chi trả trong trường hợp bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở; phần chi phí cùng chi trả của người bệnh đi KCB trái tuyến (nếu có) cũng không được tính tích lũy để xác định là điều kiện cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm. Do đó, bạn nên đi KCB theo đúng tuyến để được hưởng đầy đủ chế độ, quyền lợi BHYT.

Mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng đối với quân nhân là bao nhiêu?

– Đối với sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp: Bằng 4,5% tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).
– Đối với hạ sĩ quan, binh sĩ: Bằng 4,5% mức lương cơ sở.

5/5 - (1 bình chọn)
Chuyên mục:
Bảo hiểm y tế

Comments are closed.