Giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội hay còn được biết đến là giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, là một giấy tờ quan trọng và bắt buộc phải có để được hưởng chế độ ốm đau từ hệ thống bảo hiểm xã hội. Đây là một biện pháp đảm bảo quyền lợi và bảo vệ tài chính của người lao động khi họ gặp tình trạng bệnh tật và không thể tiếp tục công việc trong một khoảng thời gian nhất định. Nhiều thắc mắc rằng trạm y tế có cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH không? Hãy cùng Luật sư 247 chúng tôi tìm hiểu tại bài viết sau:
Căn cứ pháp lý
Giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội là gì?
Giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội là loại giấy được cấp khi người lao động nghỉ ốm. Tuy nhiên, không phải trường hợp nghỉ ốm nào cũng được cấp giấy chứng nhận, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm phải tuân theo quy định của pháp luật.
– Người hành nghề khám chữa bệnh là các y, bác sĩ làm việc tại cơ sở khám chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động được ký Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là pháp nhân thì người hành nghề phải đăng ký mẫu chữ ký với cơ quan bảo hiểm xã hội.
– Trường hợp người đứng đầu cơ sở khám chữa bệnh hoặc người được ủy quyền đồng thời là người khám chữa bệnh thì người đó chỉ cần ký và đóng dấu ở phần “Xác nhận của thủ trưởng đơn vị” và không phải ký tên ở Phần y, bác sỹ khám chữa bệnh nhưng vẫn phải ghi ngày, tháng, năm cấp.
– Một lần khám chỉ được cấp 01 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
+ Trường hợp người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiễm xã hội đã được cấp thì người bệnh phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định.
+ Trường hợp người lao động trong cùng một thời gian được hai, ba chuyên khoa của các cơ sở khám chữa bệnh khác nhau khám và cùng cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội thì chỉ được hưởng một trong những giấy chứng nhận có thời gian nghỉ dài nhất.
+ Trường hợp khám nhiều chuyên khoa trong cùng một ngày tại cùng một cơ sở khám chữa bệnh thì chỉ cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.
Trạm y tế có cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH không?
Giấy nghỉ ốm hưởng BHXH thường được cấp bởi cơ quan y tế hoặc bác sĩ chuyên khoa sau khi kiểm tra và chẩn đoán tình trạng sức khỏe của người lao động. Đây là một bước quan trọng để đảm bảo tính công bằng và tránh việc lạm dụng chế độ bảo hiểm xã hội. Vậy trạm y tế có cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH không?
Theo Điều 100 Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) năm 2014, giấy nghỉ ốm hưởng BHXH là một trong những giấy tờ không thể thiếu trong bộ hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau cho người lao động.
Để được thanh toán chế độ ốm đau, giấy nghỉ ốm hưởng BHXH được cấp phải hợp lệ. Cụ thể, theo khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT, giấy nghỉ ốm hợp lệ phải đáp ứng các điều kiện sau:
– Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp (Trong đó người ký giấy nghỉ ốm phải thực hiện theo phân công của người đứng đầu cơ sở y tế).
– Phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở y tế.
– Phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế.
Như vậy, nếu Trạm y tế mà người lao động xin giấy nghỉ ốm được cấp phép hoạt động cấp thì việc xin giấy nghỉ ốm tại trạm y tế mới được giải quyết chế độ bảo hiểm.
Để biết chính xác trạm y tế mà mình xin giấy nghỉ ốm có được đủ thẩm quyền cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH hay không, người lao động có thể tra cứu tại Cổng thông tin điện tử của BHXH Việt Nam.
Xin giấy nghỉ ốm ở trạm y tế thế nào?
Theo khoản 2 Điều 20 Thông tư 56 năm 2017 được sửa bởi Thông tư 18 năm 2022, mỗi lần khám, người lao động sẽ được cấp 01 giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội phù hợp với tình trạng sức khỏe mà người đó đang gặp phải.
Do đó, để xin giấy nghỉ ốm ở trạm y tế theo đúng quy định, người lao động phải đến trạm y tế để tiến hành thăm khám.
Sau khi khám, nếu xác định người lao động cần nghỉ làm để điều dưỡng sức khỏe thì trạm y tế sẽ cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH cho người đó.
Thời gian trên giấy nghỉ ốm sẽ được quyết định dựa trên tình trạng sức khỏe của người lao động nhưng thường sẽ không quá 30 ngày cho một lần cấp giấy ốm.
Thời gian này tính theo ngày bình thường, còn chế độ ốm đau của người lao động chỉ tính cho những ngày làm việc mà phải nghỉ do ốm đau, tai nạn.
Mời bạn xem thêm bài viết:
- Sai ngày cấp CMND trên sổ BHXH xử lý như thế nào?
- Thủ tục thay đổi số chứng minh nhân dân trên sổ BHXH thế nào?
- Tiền đóng BHXH có được trừ khi tính thuế TNDN không?
Khuyến nghị
Với đội ngũ nhân viên là các luật sư, luật gia và chuyên viên pháp lý của Luật sư X, chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý toàn diện về vấn đề lao động đảm bảo chuyên môn và kinh nghiệm thực tế. Ngoài tư vấn online 24/7, chúng tôi có tư vấn trực tiếp tại các trụ sở Hà Nội, Hồ Chí Minh, Bắc Giang.
Thông tin liên hệ:
Vấn đề “Trạm y tế có cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH không?” đã được Luật sư 247 giải đáp thắc mắc ở bên trên. Với hệ thống công ty Luật sư 247 chuyên cung cấp dịch vụ pháp lý trên toàn quốc. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc của quý khách hàng liên quan tới tư vấn pháp lý về an phí dân sự tranh chấp đất đai. Với đội ngũ luật sư, chuyên viên, chuyên gia dày dặn kinh nghiệm, chúng tôi sẽ giúp quý khách giải quyết vấn đề một cách nhanh chóng, thuận tiện, tiết kiệm chi phí và ít đi lại. Chi tiết vui lòng liên hệ tới hotline: 0833102102
Câu hỏi thường gặp:
Thời hạn của giấy nghỉ ốm hưởng BHXH sẽ được căn cứ vào tình trạng sức khỏe của người bệnh nhưng có giới hạn tối đa như sau:
– 180 ngày/lần cấp giấy nghỉ ốm: Người bệnh điều trị bệnh lao theo chương trình chống lao quốc gia.
– 30 ngày/lần cấp giấy nghỉ ốm: Các trường hợp còn lại.
Căn cứ Điều 26 Luật BHXH năm 2014, người lao động bị ốm đau được nghỉ hưởng chế độ trong thời gian như sau:
– Làm việc trong điều kiện bình thường:
+ Đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm: Tối đa 30 ngày/năm.
+ Đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 – dưới 30 năm: Tối đa 40 ngày/năm.
+ Đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm: Tối đa 60 ngày/năm.
– Làm nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm:
+ Đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm: Tối đa 40 ngày/năm.
+ Đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 – dưới 30 năm: Tối đa 50 ngày/năm.
+ Đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm: Tối đa 70 ngày/năm.
– Trường hợp mắc bệnh thuộc danh mục chữa trị dài ngày:
+ Tối đa 180 ngày.
+ Hết 180 ngày vẫn tiếp tục điều trị thì được nghỉ thêm tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH.
Để biết chính xác trạm y tế mà mình xin giấy nghỉ ốm có được đủ thẩm quyền cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH hay không, người lao động có thể tra cứu tại Cổng thông tin điện tử của BHXH Việt Nam.
Bước 1: Truy cập link sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/KCB-cap-giay-nghi-viec-huong-bhxh.aspx.
Bước 2: Chọn Tỉnh thành >> Chọn Quận/huyện.
Bước 3: Bấm chọn “Tôi không phải là người máy” >> Ấn Tra cứu.
Bước 4: Xem thông tin các cơ sở khám, chữa bệnh được quyền cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH.
Hệ thống sẽ tự động trả thông tin về các cơ sở khám, chữa bệnh được quyền cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH.
Trong danh sách các cơ sở khám, chữa bệnh được quyền cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH ở các địa phương đều bao gồm cả các trạm y tế.
